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    1. 藥理學名詞解釋

      名詞解釋: 1.首過效應:指某些藥物首次通過腸壁或經門靜脈進入肝臟時, 被其中的酶所代謝, 體致使進入循環的藥量減少的 一種現象。

      2.半衰期:藥物在體內分布達到平衡狀態后,血漿濃度降低一半所需的時間。

      表述藥物在體內消除快慢的重要參 數。

      3.生物利用度(F) :藥物從某制劑吸收進入血液循環的相對數量和速度。

      4.耐藥性:在化療治療過程中,病原體對藥物的敏感性降低。

      5.耐受性:在長期用藥過程中,機體對藥物效應會逐漸減弱,需加大劑量,才能取得原來強度的效應。

      6.治療指數:常以 LD50 與 ED50 的比值表示藥物的安全性 。

      (TI=LD50/ED50 半數致死/半數有效 TI 越大 安 全范圍越高) 7.量效關系:藥理效應的強弱與其劑量大小或濃度高低呈一定關系。

      8.副作用:是由于藥物作用選擇性低,作用范圍廣,在治療劑量引起的與用藥目的無關的作用。

      9.毒性作用;是由于用量過大或用藥時間過長引起的嚴重不良反應。

      10.后遺效應;指在停藥后,血藥濃度下降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。

      11.停藥反應;指患者長期應用某種藥物,突然停藥后,發生病情惡化的現象。

      12.變態反應:是藥物引起的免疫反應。

      13.受體 receptor:是對生物活性物質具有識別和結合能力,并具有介導細胞信號轉導功能的蛋白質。

      14.內在活性 intrinsic activity:藥物與受體結合后產生效應的能力 15.激動藥 agonist:既有親和力又有內在活性的藥物,能與受體結合并激動受體而產生效應。

      16.拮抗藥 antagonist:有較強親和力而無內在活性,能與受體結合但不能激活受體的藥物 17.藥效學:是研究藥物對機體的作用性質、作用機制及作用規律 18.藥動學:研究機體對藥物的作用,特別是血藥濃度隨時間變化規律。

      19 藥理學:研究藥物與機體相互作用及作用規律的學科。

      20.藥物:能夠影響機體功能和細胞代謝活動,用于疾病的治療,預防和診斷,以及計劃生育等方面的化學物質。

      21.治療作用:指藥物產生的符合臨床用藥目的的作用。

      22.不良反應:藥物所引起的不符合藥物治療目的,并給患者帶來痛苦或危害的反應。

      23.肝藥酶:主要分布在肝細胞的內質網,線粒體和胞質中的一類非專一性藥物代謝酶。

      24.1 級動力消除:血中藥物清除速率與血中藥物濃度一次方成正比,即血藥濃度高,單位時間內清除的藥量多, 也稱定比消除。

      25.穩態血藥濃度:再一級動力學藥物中若按固定的時間間隔給與固定藥物劑量,在每次給藥時,體內總有前次 給藥的殘存量,多次給藥形成不斷蓄積,直至在劑量間隔內藥物的消除量等于給藥劑量,從而達到平衡的血藥濃 度。

      首過效應:)指某些藥物在通過腸粘膜和肝臟時,部分可被代謝滅活而使進入全身循環的藥量減少,藥效降低 26.半衰期:藥物在血液中的濃度或效應下降一半所需的時間。

      是決定臨床給藥間隔時間的依據表觀分布容 積 apparent volume of distribution(Vd) 指理論上藥物均勻分布所需容積。

      : 27.生物利用度(F) 指藥物實際被利用的程度。

      即進入血液的藥量與給藥量之比。

      : 28.最低抑菌濃度(MIC) :指細菌短暫接觸抗生素后,雖然抗生素血清濃度降至最低抑菌濃度以下或已消失后,對 微生物的抑制作用依然持續一定時間 29.耐藥性:生物病原微生對抗生素等藥物產生的耐受和抵抗能力 30.耐受性(Tolerance) :指人體對藥物反應性降低的一種狀態 32.代表藥物的安全性:此數值越大越安全半數致死量(LD50) :50%的實驗動物死亡時對應的劑量,半數有 效量(ED50) :50%的實驗動物有效時對應的劑量。

      33.副反應,系指應用治療量的藥物后所出現的治療目的以外的藥理作用。

      34.治療指數 TI :藥物的半數致死量(LD50)和半數有效量(ED50)的比值,代表藥物的安全性,此數值越大 越安全

      35.毒性作用;指在藥物劑量過大或蓄積過多的時機發生的危害性反應,較嚴重,但是可以預知,也是可以避免 的一種不良反應。

      37.停藥反應;指長期用藥后突然停藥,原有疾病的加劇 38.特異質反應;少數病人對某些藥物反應特別敏感,反應性質可能與常人不同,但與藥物固有的藥理作用 基本一致,反應程度與劑量成正比。

      39.變態反應:指機體接受藥物刺激后發生的異常的免疫反應。

      40.反跳現象:長時間使用某種藥物治療疾病,在癥狀基本控制或臨床治愈后突然停藥,由此造成的疾病逆轉叫 藥物“反跳”現象 41.腎上腺素作用的翻轉:受體阻斷藥能選擇性的與 α-腎上腺素受體作用,將腎上腺素的升壓作用轉為降壓 42.成癮性麻藥:用藥時產生欣快感,停藥時出現嚴重生理機能混亂 43.藥物依賴性:指連續使用某種藥品或精神藥品后,產生的一種不可停用的渴求現象。

      分為生理依賴性和 心理依賴性,身體依賴性:是由于反復用藥造成一種身體適應狀態,一但中斷用藥,可出現強烈的戒斷綜合癥。

      44.量效曲線:用效應強度為縱坐標、藥物劑量或藥物濃度為橫坐標作圖則得。

      量反應:效應的強弱呈連續增減的變化,可用具體數量或最大反應的百分率表示者稱為量反應。

      45.質反應:藥理效應不是隨著藥物劑量或濃度的增減呈連續性量的變化,而表現為反應性質的變化 46.受體 receptor: 是一類介導細胞信號轉到的功能蛋白質, 能識別周圍環境中某些微量化學物質, 首先與之結合, 并通過中介的信息放大系統,觸發后續的生理反應或藥理效應。

      47.內在活性 intrinsic activity:藥物與受體結合后產生效應的能力,激動藥 agonist:為既有親和力有內在活性的 藥物,它們能與受體結合并激動受體而產生效能,部分激動藥 partial agonist 有較強親和力,但內在活性不強, 問答題: 1.SMZ 和 TMP 聯合應用的藥理學基礎是什么? 答:①藥代動力學特性相似②抗菌譜相似,主要適應癥相同③雙重阻斷葉酸代謝,增強抑菌作用,甚至出現殺菌 作用④減少耐藥菌株產生⑤TMP 毒性小,合用減少磺胺和自身用量,減少不良反應發生。

      4.哌替啶的藥理作用和臨床用途? 答:⑴鎮痛作用:對軀體和內臟的疼痛都有效。

      ⑵鎮靜和欣快感:可以改善或消除患者的緊張、恐懼、焦慮不安 等情緒反應。

      ⑶抑制呼吸:使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,肺通氣量減少。

      ⑷抑制咳嗽中樞產生強大的鎮咳作用。

      ⑸可抑制血管平滑肌引起外周血管擴張而致血壓下降。

      ⑹增加胃腸道、膽道平滑肌和括約肌的張力。

      5.氯丙嗪的藥理作用和臨床用途及主要不良反應? 答: 藥理作用: ⑴中樞神經系統的作用①抗精神病作用②鎮吐作用③對體溫調節的影響⑵對植物神經系統的作用, 能阻斷腎上腺素 a 受體和 M 膽堿受體⑶對內分泌系統的影響:氯丙嗪阻斷 D2 亞型受體,增加催乳素的分泌, 抑制促性腺激素和糖皮質激素的分泌。

      抑制垂體生長素的分泌。

      臨床用途:⑴治療精神癥⑵用于嘔吐治療 對多種藥物引起的嘔吐均有效⑶用于低溫與人工冬眠。

      不良反應:⑴中樞抑制癥狀,M 受體阻斷癥狀和 a 受體阻斷癥狀⑵錐體外系反應①帕金森綜合癥②不能③急性肌張力障礙④遲發性運動障礙。

      ⑶精神異常⑷驚 厥與癲癇⑸過敏反應⑹急性中毒⑺心血管和內分泌系統反應。

      6.阿托品的藥理作用和臨床通途,不良反應,中毒癥狀搶救措施? 答:藥理作用⑴抑制腺體分泌⑵眼:擴瞳,升高眼內壓,調節麻痹⑶解除平滑肌痙攣和迷走神經對心臟的抑制, 加快心率加快傳導等⑷擴張血管,改善微循環,中樞興奮。

      臨床用途:⑴解除平滑肌痙攣⑵抑制腺體分泌,用 于流涎,盜汗,前給藥⑶眼科用于虹膜睫狀體炎,驗光配鏡⑷緩慢型心律失常,中毒性休克⑸解救有機磷酸 脂類中毒。

      不良反應、中毒癥狀、搶救措施:口干,瞳孔擴大,視力模糊,心悸,皮膚干燥潮紅,便秘呼吸頻率, 煩躁不安,驚厥,幻覺,譫妄洗胃,導瀉等措施,以促進毒物排出。

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